스킵네비게이션

진료과

각종 호흡기 질환 치료

내과계집중치료실, 호흡기·알레르기 검사실, 기관지 내시경실 동시 운영으로 각종 난치병 호흡기 관련 질환의 정밀 진단을 통해 정확하고 빠른 치료를 돕습니다.

강릉아산병원 호흡기내과는 폐암, 기관지 천식, 폐결핵, 만성폐쇄성 폐질환 등 각종 호흡기 질환을 치료하고 있습니다. 특히, 영동지역 특성상 고령 환자가 많고 각종 만성질환을 앓고 있는 중증 호흡기 질환 환자 및 탄광 주변의 폐질환을 앓고 있는 환자들을 심도 있게 치료, 관리하고 있습니다.

강릉아산병원 호흡기내과는 내과계집중치료실, 호흡기·알레르기 검사실, 기관지 내시경실 등을 함께 운영하고 있어 각종 난치병 호흡기 관련 질환을 정밀하게 진단함으로써 보다 정확하고 빠른 치료를 돕고 있습니다.

위치안내

본관 3F 호흡기내과

호흡기내과 약도

기관지 유발 검사

천식 환자는 기도가 예민하여 자극을 받으면 기도 안쪽이 붓고, 객담이 생기며 기관지를 둘러싼 근육이 수축하여 기도가 좁아지게 됩니다. 이러한 천식 환자의 특징적인 기도과민성의 유무와 정도를 평가하여 기관지 천식을 진단하는 검사입니다. 천식 관련 증상이 있으면서 기관지 유발 검사에서 양성이 나온 경우에는 천식으로 진단할 수 있으며 기관지 유발 검사에서 음성이 나오더라도 만성기침, 호흡곤란 등의 증상이 있는 경우 전문의와 상의가 필요합니다.

  • 01 검사 방법
    • 기본 폐 기능을 측정한 후 기도를 자극하는 약제(메타콜린 또는 만니톨)를 농도별로 흡입하면서 폐 기능을 측정하며, 기본 페 기능치에 비해 15% 또는 20% 이상 떨어지면 약제의 농도를 확인 후 최종 결과를 판정합니다.
    • 운동 시 유발되는 천식에 대해서는 운동부하천식검사를 시행합니다.
    • 소요시간1시간 정도
    기관지 유발 검사기기, 폐기능(좋음, 중간, 나쁨)에 따라 나타나는 기도관 단면
  • 02 주의사항
    • 1 검사 1주일 전부터 흡입제, 알레르기약, 감기약 등의 복용을 중단하셔야 합니다.
    • 2 검사 중 기침, 객담이 유발될 수 있으나, 대부분 증상이 경미하고 검사 후 빠른 회복을 보입니다.
    • 3 내원 전 심한 운동이나 찬 공기 노출 등은 피합니다.

알레르기 피부반응 검사

알레르기 질환의 원인 항원(알레르겐)을 찾는 가장 기본적인 검사로 예민도가 높고 간편하며 짧은 시간에 결과를 판독할 수 있습니다. 알레르기 비염이나 기관지 천식의 원인 항원을 찾을 수 있고, 면역 치료 대상이 되는 알레르겐을 찾거나 면역 치료의 효과를 판정하기 위해서 시행할 수 있습니다.

  • 01 검사 방법
    • 환자의 등에 검사하고자 하는 알레르겐과 양성 대조액, 음성 대조액을 떨어뜨립니다.
    • 검사액을 떨어뜨린 부위를 가는 주삿바늘로 살짝 찌른 후 15분이 지난 뒤 결과를 판독합니다.
    • 소요시간30분 정도
    알레르기 피부반응 검사기, 팔에 알레르겐과 양성 대조액, 음성 대조액을 떨어뜨리는 모습, 팔에 나타난 결과
  • 02 주의사항
    • 1 검사 1주일 전부터 알레르기, 기침약 등의 복용을 중단하셔야 합니다.
    • 2 두드러기나 아토피피부염이 검사 부위(등)에 심한 경우 검사를 시행할 수 없습니다.

폐기능 검사

폐 기능 검사는 호흡 시 기도를 통과하는 공기의 양, 속도, 구성 성분이나 폐의 변화를 측정하여 기관지 및 폐의 전반적 기능을 평가하는 검사입니다. 폐 기능 검사는 호흡곤란을 호소하는 환자의 폐 질환 여부를 평가하고 폐 기능 장애의 형태 및 정도를 진단합니다. 또한 약물 치료에 대한 효과 및 수술 전 호흡에 관한 합병증 여부를 평가하는 등 임상에서 매우 중요한 검사입니다.

  • 01 검사 방법
    • 폐 기능 검사는 안정 시 호흡을 하다가 숨을 최대한 많이 들이마신 후 최대한 힘껏 세게 길게 불어 내어 기록하는 검사입니다.
    • 폐 기능 검사는 환자의 협조가 결과에 영향을 미치므로 정확한 검사를 위해 검사자의 설명에 따라 검사를 시행하여야 합니다.
    • 소요시간20~40분(검사 종류 및 환자 협조에 따라 검사 시간이 변동될 수 있습니다.)
    폐기능 검사를 하고 있는 모습
  • 02 주의사항
    • 1 검사 전 최소 8시간은 기관지 확장제 사용을 중단해야 합니다.
    • 2 검사 전 최소 2시간은 흡연을 금합니다.
    • 3 검사 전 틀니는 미리 빼서 보관해 주셔야 합니다.
    • 4 검사 직전 심한 운동은 하지 않도록 합니다.

호기 산화질소 측정

기도 염증 정도를 확인하는 검사로 호산구성 기도 염증의 진단 및 치료 효과를 판단할 수 있습니다.

  • 01 검사 방법
    • 숨을 내쉬어 폐안의 공기를 비운 뒤 마우스피스를 입에 물고 깊게 들이마십니다.
    • 숨을 약 10초간 내쉽니다.
    • 소요시간10분 정도
    호기 산화질소 측정 도구와 측정 화면

객담 유도 검사

자연적으로 가래를 뱉기 힘든 경우 시행하며, 가래를 검체로 채취하여 세균, 결핵균, 암세포 등에 대한 검사를 시행합니다.

  • 01 검사 방법
    • 검사 전 입안의 세균들과 섞여 검체가 오염될 수 있기 때문에 입안을 깨끗이 하는 과정을 거치고, 고장성 생리식염수 또는 점액 분해제를 5~10분 정도 연무 흡입한 후 가래를 뱉습니다.
    • 소요시간10~20분 정도
    객담 유도 검사기와 검사 테스트를 하고 있는 병원 직원
  • 02 주의사항

    객혈이 있는 경우 너무 힘을 세게 주어 검사하지 않도록 주의합니다.

흡입제 교육

흡입제는 기관지 천식이나 만성 폐쇄성 폐 질환 같은 호흡기 질환의 치료를 위해 에어로졸 혹은 가루 형태로 만든 약물을 흡입하여 직접 기관지로 전달하는 약제입니다. 흡입 약물은 기관지에 직접 전달되어 적은 양으로도 효과가 빠르며, 장기간 사용하더라도 먹는 약물보다 부작용이 훨씬 적게 나타나는 이점이 있습니다. 그러나 제대로 된 사용방법을 숙지하지 못할 경우 부정확한 사용으로 이어져 효과를 볼 수 없는 약물입니다. 따라서 검사실에서는 흡입제를 올바르게 사용하여 최적의 치료 결과를 얻도록 하는 데 도움을 드리고 있습니다.

  • 01 주의사항
    • 1 숨을 끝까지 내쉬었다가 끝까지 들이쉬고 오래 숨을 참습니다.
    • 2 분말 흡입제는 입에 털어 넣지 않습니다.
    • 3 흡입기에 숨을 내쉬지 않습니다.
    흡입제 교육자료

기관지내시경

기관지내시경 검사는 각종 호흡기질환의 진단을 위해 내시경을 이용하여 인후부, 성대, 기관과 기관지의 점막에 이상이 있는지 직접 관찰하는 검사입니다. 기관지내시경 검사를 통해 기관지 세척술, 기관지 점막 솔질, 기관지 점막 조직 검사, 폐 조직 검사, 종격동 림프절 조직 검사 등을 시행할 수 있습니다.

기관지내시경 초음파 하 세침 흡입술

기관지내시경 끝부분에 초음파 탐촉자가 달린 기관지내시경을 이용하여, 초음파 영상을 보면서 종격동이나 폐문에 위치하고 있는 종괴나 림프절을 세침흡인하는 검사입니다. 일반적으로 검사 소요 시간은 전체 90분 정도이며, 환자의 상태와 검사 병변의 크기 및 개수에 따라 달라질 수 있습니다.

  • 01 준비사항
    • 1 의료진으로부터 검사 방법과 부작용 등에 대한 설명을 듣고 검사 동의서를 작성합니다.
    • 2 기저질환이 있거나 항응고제, 항혈소판제제를 투여 중인 경우 의료진과 상의하여야 합니다.
    • 3 검사를 위해서는 최소 4시간 이상 금식하여야 하고, 가족과 함께 오셔야 합니다.
    • 4 검사를 위해 안경이나 틀니는 빼야 합니다.
    기관지내시경 검사를 하고 있는 의사들
  • 02 검사 방법
    1. 1 흡입제로 목 부위를 국소 마취합니다.
    2. 2 침대에 누운 자세에서 팔에는 정맥주사를 맞게 되고, 검사 도중에는 코로 산소를 투여합니다.
    3. 3 혈압, 맥박, 산소포화도를 측정하는 모니터를 부착합니다.
    4. 4 입 또는 코를 통해 내시경을 삽입 후 성대 및 기관지를 관찰합니다.
    5. 5 검사 직후에는 침대에 누워서 안정을 취하고, 의료진의 지시에 따라야 합니다.
    6. 6 검사 소요 시간은 전체 60분 내외이며, 검사 진행 상황에 따라 변경될 수 있습니다.
  • 03 주의사항
    • 검사 과정 중 후두 경련, 저산소증, 출혈, 심근경색, 부정맥, 기흉, 국소 마취제 부작용, 심장 정지, 호흡 부전 등이 발생할 수 있으며, 이러한 경우 즉각적인 응급 처치를 받습니다.
    • 목의 국소마취는 완전히 풀릴 때까지 약 3시간 정도가 걸립니다. 3시간 동안은 금식한 후 물을 조금씩 마셔보고 사레가 들지 않으면 음식을 천천히 드십시오.
    • 검사 당일이나 다음날까지는 가래를 뱉을 때 약간의 피가 묻어 나오거나 열이 날 수 있으나, 2일 이상 지속되면 검사실 (033-610-5331)로 문의하십시오.

호흡재활 (운동치료)

호흡재활 운동치료를 통해 호흡곤란 증상 완화, 삶의 질과 운동능력의 향상, 일상생활에서 신체적·정서적 활동 확대를 통해 건강증진 상태를 유지합니다.

  • 01 실시방법

    환자의 운동능력과 호흡곤란 정도, 기저질환 및 동반질환을 고려하여 개인별 맞춤 운동프로그램을 시행합니다.

    • 유산소 운동 (트레드밀, 고정식 자전거)
    • 근력 운동/ 유연성 운동
    • 호흡법 / 호흡근 운동기구
    • 기도 분비물 제거 훈련
    • 흡입제 교육 / 영양상담
    • 소요시간60-90분
    호흡재활 운동치료를 받고 있는 환자들
  • 02 주의사항
    • 편한 복장과 편한 신발을 착용합니다.
    • 식사 후 1시간 지나서 시행하는 것이 좋습니다.
    • 개인 도구(쎄라밴드, 호흡근 운동기구, 기침 보조기)는 지참하도록 합니다.